1. TOP
  2. 医療コラム
  3. 着床とERA(子宮内膜受容能力検査)・子宮内環境に関する論文紹介

医療コラム

論文紹介 2018.01.12

着床とERA(子宮内膜受容能力検査)・子宮内環境に関する論文紹介

新年明けましておめでとうございます。医療法人社団レディースクリニックの京野アートクリニック高輪から論文を紹介します。今、話題沸騰の着床とERA(子宮内膜受容能力検査)・子宮内環境に関する内容です。

Hashimoto et al.では凍結融解胚盤胞移植3回以上妊娠しなかった患者50名の内、12名(24%)が子宮内膜のタイミングがあっていなかった(non-receptive)。

通常、ホルモン補充周期で黄体ホルモン(P)を投与して、5日目に移植します。12名の方の内、1名がホルモン剤の使用が不適切で、結果は増殖期であった。

それ以外は8名が12-24時間遅く、3名が12-24時間早く移植するよう指示がでた。

Non-receptive の10名に、その人にあったタイミングで移植したところ、5名が妊娠した。その内、2名が流産した。2名の内1名が絨毛検査で染色体検査をしたところ、染色体異常を認めた。

妊娠は受精卵側の要因が70%、子宮内膜側の要因が30%と言われます。したがって正常な胚を移植した場合に、このERAはさらに効果を発揮できると考えられます。他の論文をあわせて総合的にみると、3回良好胚盤胞を移植しても、着床しない場合、30%はタイミングがあっていないと判断しても良いと思います。

その個人にあった適切なタイミングで移植することにより、妊娠率が向上します。

費用 15万円+税

ERA(子宮内膜受容能力検査)


Moreno et al.の論文は子宮内フローラに関してです。ラクトバチルスが90%以上占めていると、妊娠率が高いという論文です。当院でも検査可能です。

費用 30,000円+税

子宮内フローラ検査

子宮内の菌の割合を次世代シーケンサーで解析


子宮内フローラと妊娠成績


当院ではなかなか良好胚盤胞を移植しても妊娠しない場合、1)ERA 2)子宮内フローラ 3)ビタミンD 4)亜鉛  5)慢性子宮内膜炎(CD138) 6)子宮鏡をおすすめしています。

CD138免疫染色による子宮内膜炎検査


銅亜鉛検査(血液検査)


ビタミンD検査(血液検査)


京野アートクリニック 理事長 京野廣一


診療時間

診療科目:婦人科・泌尿器科(生殖補助医療)

診療時間
7:30〜17:00
(最終予約 16:00)
午前
のみ
日曜は 9:00~14:00 で診療いたします
日曜の最終予約時間は 11:30 となります
祝日も休まず診療いたします

ご予約・お問い合わせ

03-6408-4124

お電話受付時間
月〜水・金・土:
8:00〜17:00
木:
8:00〜13:00
日曜はお電話の受付はしておりません
祝日は曜日に順じます