1. TOP
  2. 同意書・様式など

同意書・様式など

以下から、当院の同意書などをダウンロードしていただけます。

初診予約の前に

Web問診

Web問診は以下よりご利用ください。

※注意※ こちらは京野アートクリニック(高輪)の問診票入力画面です

Web問診をご利用いただけない方は こちらから

PDFは以下からダウンロードしていただけます。

京野アートクリニック(仙台)のWebサイトは こちら から

<問診票と保険証のコピーを ご夫婦分同封してください。>

  • 送付先住所は「〒108-0074 東京都港区高輪3-13-1 高輪コート5F」となります。
  • 宛名は「京野アートクリニック高輪 受付宛」でお願いします。
  • 表面に「問診票在中」とお書きください。
  • 裏面には、住所氏名(患者様のフルネーム)と、予約日時を記載してください。

※ 紹介状は、郵送ではなく初診当日にお持ちいただき、最初に受付にご提出願いします。

相手方の情報をお知りになりたい場合

凍結物の更新や廃棄のお手続き

凍結物の更新や廃棄のお手続き(3年目の方はこちら)

精子・精巣組織凍結保存に関する同意書

PDFデータをご覧になるには「AdobeReader」が必要になります。
「AdobeReader」のダウンロードはこちら

よくあるご質問はこちら
お問い合わせの多いご質問をまとめました。

診療時間

診療科目:婦人科・泌尿器科(生殖補助医療)

診療時間
7:30〜17:00
(最終予約 16:00)
午前
のみ
日曜は 9:00~14:00 で診療いたします
日曜の最終予約時間は 11:30 となります
祝日も休まず診療いたします

ご予約・お問い合わせ

03-6408-4124

お電話受付時間
月・水〜土:
8:00〜17:00
火:
8:00〜13:00
日曜はお電話の受付はしておりません
祝日は曜日に順じます